NAPOLI 항암 레지멘 스케줄 및 주의사항

NAPOLI 항암치료란?

NAPOLI 요법은 Gemcitabine 기반 항암 요법 후 진행한 전이성 췌장암 환자를 대상으로 적용되는 치료법입니다. FOLFIRINOX, GP 등의 항암으로 잘 치료가 되지 않을 때 선택하는 항암레지멘 중 하나입니다. 이 항암 레지멘은 보험 적용이 되지 않기 때문에 모두 비보험으로 처방이 되며 약제 부담이 있을 수 있습니다. 

NAPOLI 투여방법

NAPOLI 요법의 투여 과정은 아래와 같이 이루어집니다. 처음으로 NAPOLI 항암을 하는경우 항암치료 동의서를 받아야 합니다. 마지막 5-fu의 투여시간이 46시간으로 길기 때문에 보통 2박 3일 입원하게 됩니다. 

 

• 투여 순서 

전처치	kytril 3mg/3ml+NS 50ml (비보험) dexamethasone 12mg+ns 50ml	over 30min
항암제 (비보험)	onivyde (irinotecan)70mg/m2 +D5w 500cc	over 90min
	leucovine(folic acid) 400mg/m2+d5w 200cc	ov 30min
	fluouracil (5-fu) 2400mg/m2+d5w 1L	ov 46hr

• 치료는 2주마다 1cycle이 진행됩니다. 그러나 환자의 전신컨디션, 호중구 등 CBC 수치 등에 따라 3-4주 간격으로 진행될 수 있니다.
•  D14일 되는날 CBC, Admission panel, 종양표지자(CEA, CA19-9), Chest PA 등 검사 후 외래 진료를 보고 다음 cycle 항암을 할지 결정하게 됩니다.
• folinate는 엽산제 중의 하나로 항암제에 해당은 안되나 암세포의 재생을 돕는 효소를 차단하여 5-fu의 살해력을 높이는 데 사용됩니다.

NAPOLI 항암치료의 주요 부작용

onyvide (irinotecan)	설사, 피로감, 구토, 식욕 감소, 발열 등
fluorouracil (5-fu)	구내염, 피부 착색, 손발 증후군 등
급성 콜린성 증후군 : 두통, 발열, 복통, 저혈압 등 FOLFIRINOX 레지멘에서 나타날 수 있는 부작용이 생길 수 있습니다.

 

폴피리녹스에 대한 정보는 밑의 링크에서 확인하실 수 있습니다.

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폴피리녹스 정보 확인

NAPOLI 요법은 전이성 췌장암 치료에 효과적인 항암제 조합으로, 치료 효과를 높이는 동시에 부작용 관리가 중요합니다. 환자는 치료 전 정기적인 검진과 주치의 상담을 통해 안전하게 치료를 이어갈 수 있습니다.