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건강정보

동종조혈모세포이식(Allogenic Hematopoietic Stem Cell Transplantation) :혈액질환 환자들의 동아줄

by lpch0123 2023. 8. 30.
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모든 종류의 조혈모세포이식은 다양한 혈액 질환과 특정 암세포를 위한 치료법입니다. 이 포스팅에서 우리는 동종조혈모세포이식의 중요성과 이 치료방법이 가져오는 효과에 대해 알아보겠습니다.

HLA

동종조혈모세포이식 이해하기

동종조혈모세포이식(Allogenic Hematopoietic Stem Cell Transplantation)은 간단히 allo-HSCT라고 불립니다. 이 치료방법은 건강한 공여자에게서 건강한 조혈모세포를 수집하여 환자에게 이식하는 방법입니다. 이 조혈모세포는 환자의 모든 혈액세포를 건강하게 만들 수 있고 환자의 조혈 시스템을 대체하게 됩니다

 

동종 조혈모세포 이식 치료과정

이 치료방법은 몇 개의 중요한 단계로 나눠볼 수 있습니다.

 

1. 공여자 선택

중요한 첫 번째 단계는 적절한 공여자를 선택하는 것입니다. 공여자는 일반적으로 비슷한 유전자 메이크업을 공유한 가족(형제 및 자매)이 됩니다. 그러나, 가족 및 친척이 아니더라도 적절한 검사 및 등록과정을 통해 적절한 공여자를 찾을 수 있습니다.

 

2. 고용량화학요법

이식 전에, 환자는 고용량 항암화학요법을 포함하여 방사선 치료를 받게 됩니다. 이 치료법은 암세포를 파괴하고, 공여자의 조혈모세포의 거부반응을 막기 위해 수혜자, 즉 환자의 면역 체계를 떨어뜨립니다.

 

3. 공여자 조혈모세포 채집

공여자는 조혈모세포 채집이라고 불리는 과정을 거쳐야 합니다. 보통 말초 혈액에서 추출해 내지만 공여자분의 골수에서 모으기도 합니다.

 

4. 조혈모세포

주입 채집된 조혈모세포는 환자의 정맥(IV) 라인을 통해 혈액으로 들어가 순환을 시작합니다. 순환하던 조혈모세포는 환자의 뼈에 도달하게 되며 새로운 조혈시스템을 만들게 됩니다.

 

5. 생착 및 회복

동종 조혈모세포의 가장 중요한 단계는 생착입니다. 이는 공여자의 건강한 조혈모세포가 성공적으로 환자의 뼈, 골수에 안착하여 건강한 혈액세포들을 생산하는 것입니다. 이 회복과정은 합병증과 감염을 예방하기 위해 면밀한 모니터링이 필요합니다.

 

allo-HSCT의 적응증

동종조혈모세포이식은 여러 가지 질병의 적응증이 됩니다.

  • 백혈병: 급성 림프구성 백혈병(ALL)과 만성골수성백혈병(CML)과 같은 급/만성 백혈병에 사용됩니다.
  • 림프종: 호지킨 림프종과 비호지킨림프종과 같은 특정 종류의 림프종에 동종 조혈모세포이식의 치료법이 적용될 수 있습니다.
  • 재생불량성 빈혈: 이 질병은 골수가 충분한 혈구를 생산하지 못하여 회복이 되지 않은 심각한 빈혈을 의미하며 이 진단을 받은 환자들에게 또한 동종조혈모세포이식이 도움이 될 수 있습니다.
  • 골수이형성증후군(MDS): 이상하게 생긴 모양의 혈구 세포들이 만들어지는 질병으로 고위험 MDS 환자에게 하나의 치료법으로 고려할 수 있습니다.
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결론

동종조혈모세포 이식은 생명을 위협하는 혈액 질환에 직면한 많은 사람들에게 치료될 수 있다는 가능성을 제시합니다. 혈액을 형성하는 골수에 건강한 원천을 제공함으로써, 적절하게 기능하지 않는 골수를 대체하고 건강한 혈액 세포를 생산하여 신체의 능력을 회복할 수 있습니다. 이 이식방법은 자가 조혈모세포이식과 다르게 이식편대숙주병(GVHD)이라는 합병증을 포함한 부작용을 수반할 수 있지만 달리 다른 치료방법이 없는 환자들에게 하나의 동아줄로 남아 있습니다. 기증자, 수혜자, 의료팀의 노력이 치료되기 어려운 진단 및 조건을 맞이한 환자들에게 다시 살 수 있다는 희망감과 살아보자는 삶의 활력을 제공할 수 있습니다.

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